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2023年医保缴费标准调整

| 广辉

2023年医保缴费标准调整

在2023年,我国的居民医保缴费标准又再一次地提高了,根据我国有关部门的法规来说,在2023年,居民医保的缴费金额又提高了30元,那在居民医保的缴费标准调整之后,每人统一的缴费金额都是380元吗?住院报销比例能达到多少呢?

在2023年7月份的时候,我国有关部门就公布了2023年的居民医保缴费标准,根据法规来说,2023年的居民医保缴费标准是1020元,其中补贴的金额不低于640元,而个人的缴费标准是380元,之后,部分地区的居民医保缴费标准也都不断的公布了。

其中大部分地区的居民医保缴费标准是与我国法规的相同的,但少部分地区的居民医保缴费金额可能是会高一些的,比如在长期医疗护理保险试行的地区,参保人员在缴纳居民医保时,每年还需要多缴纳10元的长期医疗护理保险费用,比如开封就是如此。

除此之外,少部分地区的居民缴费标准是会高于380元的,比如部分经济发达的地区,当地的居民医保费用都是有可能达到500元左右的,还有部分地区的居民医保费用已经接近1000元了,此外,部分地区的居民医保费用是分档次缴纳的,比如北京就是按照参保人员的类别分档次缴纳的。

在大部分地区,当地参保人员的居民医保缴费金额确实是380元的,对比2022年的缴费金额来说,2023年的缴费金额又提高了30元,但是相对的,参保人员可享受的医保待遇也提高了不少。

比如在定点医疗机构看病拿药时,可享受的报销比例是能够达到90%左右的,在生病住院时,居民医保的报销比例也是能够达到70%的,在最高的报销比例上,居民医保的待遇是没有提高的,但是在实际报销的过程中,大部分参保人员的报销比例可能都会提高一些的。

例如在之前,居民医保的住院报销比例最高也是70%,但是在实际报销的时候,很多朋友的报销比例都是在50%到60%的,而随着居民医保的完善,现在很多朋友的实际报销比例都是能够达到60%以上了,大概是在60%到65%之间,那随着实际报销比例的提高,咱们需要承担的医疗费用也确实是降低了不少。

除了居民医保的报销比例没有变动之外,其它的医保待遇却提高了不少,比如参与居民医保报销的目录增加了不少,以前不可以报销的医疗器械和药品,如今却可以报销了,特别是慢特病方面,新增的报销药品还是比较多的。

再有就是居民医保的跨省异地报销待遇,对比2023年之前来说,各地的居民医保异地报销的待遇都提高了不少,而且在备案、有效期、报销流程上,如今的居民医保都有了不小的提升,可以让参保人员享受更多待遇了。

相对于2022年来说, 2023年的缴费金额确实提高了30元,但是对比居民医保提高的待遇来说,这30元的医保费用确实不多,对于个人和家庭来说,有一份居民医保也能够保证咱们的经济,避免因病返贫的情况发生,相对来说,还是比较划入的一份保险的。

总结来说,2023年的居民医保的缴费标准确实提高到380元了,但少部分地区的居民医保费用却是会高于380元的,咱们一定要以当地的法规为准。

医保个人账户划入标准

根据2021年发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,在职职工个人账户只划入个人缴费,单位缴费全部转移到统筹基金,不再划入到个人账户。退休人员个人账户划入额度改为改革当年基本养老金平均水平的2%左右。

以下是医保个人账户改革之后,一些地区的退休人员医保个人账户返还金额的排行,由于有很多地区尚未公布退休人员医保个人账户返还金额,所以,这只是部分地区的排行。

深圳:251元

广州:160元

广西:120元

厦门:110元

郑州:95元

黑龙江:90元

山西:85元

武汉:83元

新疆:80元

大连:80元

江西:77元

湖南:75元

安徽:70元

北京:97元(70岁以下)、107元(70岁以上)

上海:1680元每年(74岁以下),1890元(75岁以上)

需要注意的是,北京和上海的退休人员医保个人账户划入金额跟改革之前相比是一样的,没有变化。其中,北京对于70岁以下退休人员个人账户划入100元,扣除3元大病互助后实际到账金额是97元。70岁以上退休人员个人账户划入110元,扣除3元大病互助后实际到账107元。

上海74岁以下退休人员每年划入1680元,75岁以上划入金额为每年1890元。

在北上广深中一线城市中,深圳和广州的返还金额较高,退休人员医保个人账户划入金额为每月251元,全年就是3012元。广州退休人员医保个人账户返还金额标准每月160元,全年达到1920元。

广西、厦门的退休人员医保个人账户返还金额在100元以上,其中,广西退休人员医保个人账户返还为120元,厦门退休人员医保个人账户返还为110元。

从以上排行可以看出,上述地区中,多数地区的退休人员医保个人账户返还金额低于每月100元。不同地区间的差异还是比较大的。

医保个人账户划入明细怎么查?

1

进入到支付宝页面,点击医保

2

进入到页面,点击医保金查询

3

最后点击医保就医明细费用即可查询

医保个人账户余额在哪里查?

可以通过国家医保服务平台APP来查询医保个人账户余额,具体操作步骤如下:

第一步:下载国家医保服务平台APP。

第二步:如果您未注册该平台账号,请完成注册并实人认证。

第三步:登录后,在国家医保公共服务平台首页中部的“职工医保个人账户余额(元)”中显示的余额数即为当前医保个人账户余额。

也可以在国家医保服务平台首页下方,点击“个人参保信息”按钮,进入参保查询页面,查看“职工医保个人账户余额”。

医保个人账户余额怎么使用?

医保个人账户的余额主要用于购药或者是就医支付等,具体的使用途径及方式如下:

1、定点药店购药。只要是支持医保的药店,我们在购药时如果符合规定条件,那么通常都可使用医保个人账户进行支付,支付时会自动扣除医保个人账户内的余额。

2.就诊费支付。在医保定点的医院或者是门诊就诊时,通常可直接用医保个账余额进行支付,一般检查费、医药费、挂号费等都可支付。

3、体检及打疫苗。目前部分地区是支持医保个账内余额用于个人体检或者部分疫苗费用的支付的,不过具体是否能够使用,需要看所在地政策及疫苗是否在社保支持的范围内。

4、购买指定的商业健康保险。部分地区规定,指定的商业健康保险是可以使用医保个账余额进行购买的,具体可购买的类型及条件各地要求不同。

5、其他用途。据了解,医保个账的使用范围有所扩大,具体以各地现行政策为准。


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